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牙齿美白大解密

牙齿美白大解密

    牙科诊所给患者的问卷调查中,有一项是“什么是你最想知道的牙科知识?”,最多人勾选“牙齿美白”。可见很多人对自己的牙齿颜色不满意。

混乱的美白市场
    “牙齿美白”(tooth whitening)医学上原名是“牙齿漂白”(tooth bleaching)。不知道是哪位天才牙医把化妆品的广告词“美白”移植到漂白来,使得卖相一下子高级起来。牙齿美白可说是牙医市场上最混乱的一个区块,从牙医诊所上超大型的白人美女看板,到牙膏、电视购物频道、到网拍……一大堆奇奇怪怪的产品。很多人大概像买了人体增高机一样,在家偷偷做,无效又不敢讲。牙齿美白已经被过度商业包装,许多牙科医师也曾经被厂商牵着鼻子走,花了一大堆冤枉钱,买了一些只能摆在博物馆的机器,一样是不敢讲。

激光或冷光本身不能使牙齿变白
    牙齿美白剂的成分,说穿了一文不值,是“过氧化氢”也就是双氧水,但大家不要自己拿双氧水去漱口,不但无效,也会受伤,因为美白的过氧化氢,还要与尿素化合,使作用缓和。那坊间有所谓激光、冷光、居家美白……又是怎么回事?其实激光也好,冷光也好,都只是以热能和光能加速过氧化氢的反应罢了,并不是激光或冷光能使牙齿变白。就像我们用热水泡茶比温水快些而已。决定美白速度最重要的是浓度,美白剂由10%~35%都有,15%以下属低剂量,可带回家放在特制牙套中戴1-2小时或过夜,依照医师指示使用,是所谓居家美白。 20%以上要在诊所让医师使用比较安全,激光用35%所以比较快白,只要一个小时,但由于太过刺激,有的患者牙齿会突然很痛,激光虽曾风光一时,现在较少医师采用。现在普遍用冷光(蓝光LED)催化,副作用少,效果也慢些。我的建议是除非你明天就要结婚,非马上变白不可!要不然,尽量采用安全缓和的方法比较保险,因为既使是最慢的方式也只要两个礼拜就好了,不要急。我是用冷光加上居家美白,安全有效。

能白到什么程度因人而异
    牙齿美白有一个很重要的观念,那就是过氧化氢会让人白到什么程度,因人而异,不是因方法或价钱而异。方法只是快慢而已,每一个人的齿质有其变白的极限,不管你用再炫的方法、再强的药剂或做得再多次,都一样。而且医师应该慎选病例,属于黄色及橘色系的牙,效果很好,但属于灰色系及有带状条纹的,效果就很差。

五分钟美白可能吗?
    牙科医师所认知的“美白”(whitening)是“漂白”(bleaching),不破坏齿质只让颜色变白,漂白再快也要一小时的药剂作用时间,如果你看到有诊所宣称“五分钟美白”(或十分钟?……不知道?反正很快啦!)或任何黑牙都能变白的,那是在做“瓷贴片”不是漂白,不应混为一谈,误以为单纯美白可以如此神奇。做瓷贴片要磨掉0.7mm的牙面,然后用瓷片把黑牙盖起来,再黑的颜色都能盖过去,费用比漂白式的美白高得多,牙科分类上应属于做假牙的范围,如果这也能称美白,那么全口做成白牙叫不叫美白呢?

美白后会不会再回黄
    美白后会不会再变黄呢?我问你,洗车打蜡后的车会不会寄望它永远不用再洗?只要车子在跑,一定会变脏吧!牙齿的颜色,除了天生的以外,抽烟、喝茶、喝咖啡……任何食物都会加重其色,如果你有抽烟,那除非要戒了,否则不用美白,浪费钱!几天就又黑了。喝茶、咖啡比较没关系,有患者说,为了保持战果,他美白后就不再喝咖啡,如果人生变得如此灰暗,就不是美白的本意了,药剂使用期间稍为节制一点,之后不妨照喝。正常饮食下,过两年后多少都会回黄,只是不至于回到原来那么黄,我会请患者保留当初制作的牙套,两年后回来买药剂再戴3天,一般就会回到当初的颜色。所以牙齿美白和皮肤美白一样,要定期保养,还好不是每天,两年一次就够了,而且只要居家美白效果就不错了。在美国,牙齿美白比皮肤美白还普遍(洋人不太在意皮肤白不白,但很在意牙齿白不白)而且费用大众化。平心而论,医师只是选适合的病人,能白到什么程度已注定,没什么高深技术可言。过氧化氢漂白法是属医疗行为,应在医师指示下进行才安全。牙膏、电视购物、网络销售的牙齿美白剂是什么成分或疗效我就没有研究了。